Эффективные и безопасные методы лечения псориаза кожи головы

effektivnye i bezopasnye metody lecheniya psoriaza kozhi golovy Уход за кожей

Имея в виду

У людей с хроническим бляшечным псориазом часто наблюдаются изменения на коже черепа. Помимо зуда, покраснения видны чешуйчатые высыпания, которые часто вызывают смущение / смущение у пациентов. «Местные» процедуры (препараты, которые наносятся непосредственно на кожу, например кремы) обычно применяются в первую очередь, но нанесение на кожу головы затруднено из-за волос. Существует множество лекарств для местного применения, таких как кортикостероиды (также называемые стероидами), витамин D, смолы или препараты дегтя, такролимус, дитранол или салициловая кислота. Некоторые кортикостероиды для местного применения более эффективны, чем другие. Таким образом, их можно разделить на четыре уровня активности: легкая, умеренная, сильная и очень сильная. Поскольку псориаз — хроническое заболевание, важно знать, какие лекарства работают лучше всего, какие побочные эффекты у них могут быть и насколько они вероятны.

Контрольный вопрос

Какие самые эффективные и безопасные методы лечения псориаза кожи головы?

Характерные черты исследования

Было проанализировано 59 рандомизированных контролируемых испытаний с 11 561 участником. Тридцать исследований были проведены или спонсированы производителем исследуемого препарата.

Качество доказательств

В целом общее качество доказательств было средним для трех наиболее важных сравнений, которые включали кортикостероиды (например, дипропионат бетаметазона), витамин D (например, кальципотриол) и их комбинации. Было оценено уменьшение псориаза, улучшение качества жизни и вредных побочных эффектов. Большинство результатов было основано на краткосрочном лечении продолжительностью менее шести месяцев.

Основные результаты

Ранее исследователи обнаружили, что комбинированный препарат был более эффективным, чем монотерапия стероидом, но клиническая польза была сомнительной. Оба препарата уменьшали симптомы псориаза в большей степени, чем витамин D.

Из-за недостатка информации невозможно было судить, какое лечение больше улучшило качество жизни. Большинство исследований просто не оценивали улучшение качества жизни.

Участники, получавшие витамин D, с большей вероятностью прекратили лечение из-за побочных эффектов, чем участники, получавшие местные стероиды или комбинированную терапию. Частота прекращения лечения из-за побочных эффектов была одинаковой как для стероидов, так и для комбинированного лечения. Однако лишь небольшое количество участников, принимавших одно из трех лекарств, испытали вредные побочные эффекты. Ни в одном из исследований не сообщалось о типе побочного эффекта, который привел к прекращению лечения.

Участники оценили эффективность лечения аналогично исследователям: те участники, которым давали стероиды или комбинированные препараты, лучше реагировали на лечение, чем участники, которые использовали только витамин D. Статистически комбинированный препарат был более эффективным, чем один стероид (монотерапия), но клиническая польза была сомнительной.

Наиболее частыми нежелательными побочными эффектами этих процедур были раздражение, зуд и болезненные ощущения на коже в месте нанесения. Побочные эффекты в других частях тела были очень редкими и, скорее всего, не были вызваны препаратом.

Другие результаты были следующими: стероиды, витамин D и их комбинации были более эффективными, чем растворители лекарств (крем, шампунь и т. Д.), Которые не содержали активного ингредиента. По сравнению друг с другом стероиды показали аналогичную эффективность и имели похожие побочные эффекты, хотя некоторые из них были более сильными.

Мы не смогли адекватно оценить эффективность и безопасность других местных средств лечения, таких как салициловая кислота, деготь и дитранол.

Стероиды и двухкомпонентная комбинация стероида и витамина D были наиболее эффективными с наименьшим риском вредных побочных эффектов. Принимая во внимание аналогичный профиль безопасности и только несколько больших преимуществ от использования двухкомпонентной подготовки по сравнению с моноксией стероида (SELLE SAM), использование самих местных стероидов может быть полностью приемлемым в краткосрочной обработке.

Следующие вопросы остаются без ответа и должны быть рассмотрены в будущих клинических испытаниях: действительно ли нет различий в эффективности и безопасности между местными кортикостероидами различной силы действия?Может ли лекарственный растворитель (например, крем или шампунь) может иметь любое влияние на активные ингредиенты препарата?Какое местное лечение может контролировать заболевание в течение более длительного периода времени без риска безопасности пациентов?Наконец, необходимо дальнейшее исследование для оценки того, какое местное лечение, скорее всего, улучшит качество жизни.

Оцените статью
Всё о проблемах с кожей
Добавить комментарий