Псориаз — хроническое (неинфекционное) повторяющееся кожное заболевание, проявляющееся чешуйчатыми пятнами. Псориаз поражает до 5% населения мира, часто в возрасте от 20 до 50 лет. Псориаз может поражать не только кожу и кожу головы, но и суставы. Этиопатогенез.
Псориаз — это многофакторное заболевание. Около 70% заболеваний передаются по наследству, а около 30% — экологические. В развитии псориаза большое значение имеют следующие факторы: инфекционные агенты (доказана роль стрептококковых и герпетических инфекций), психогенные факторы и некоторые лекарственные препараты.
Клиника
Первичное поражение при псориазе обычно представляет собой красный, круглый, хорошо отграниченный воспалительный узел размером 1-2 мм, плоский и с четкими краями. Папулы имеют тенденцию расти по окружности и сливаются, образуя бляшки. Поверхность папул покрыта серебристо-белыми чешуйками. Псориатические бляшки могут присутствовать в любом месте. Однако чаще всего повреждается поверхность сгибателей конечностей, особенно в локтевых и коленных суставах, волосистой части головы и крестце. Симметрия высыпания характерна. Субъективно пациенты могут испытывать зуд.
У некоторых пациентов (чаще с эндокринными нарушениями) псориатические высыпания располагаются на коже крупными складками, на согнутых поверхностях конечностей.
Известно множество вариантов псориаза:
- бляшечный псориаз;
- Каплевидный псориаз;
- Ладонно-подкожный псориаз;
- пустулезный псориаз;
- псориатическая ониходистрофия;
- псориатический артрит;
- псориатическая эритродермия.
В период клинических проявлений дерматоза выделяют три стадии процесса:
- прогрессивный;
- стационарный;
- регрессивный.
Диагностика псориаза
Диагностика псориаза обычно проста и основана на характерном внешнем виде кожи. Нет никаких диагностических процедур или анализов крови, специфичных для псориаза. Однако, когда псориаз является активным, прогрессирующим или тяжелым, в анализах крови могут быть отклонения, подтверждающие наличие активного воспалительного, аутоиммунного, ревматического процесса (увеличение ревматоидного фактора, белков острой фазы, лейкоцитоз, повышенный бляшек и т. Д. псориаза — точечные кровотечения и легкое кровотечение кожи под бляшкой при ее соскабливании, что связано как с ускоренным ангиогенезом, так и с патологически повышенной проницаемостью и хрупкостью сосудов кожи в пораженных участках (симптом Ауспица).
Лечение псориаза
Лечение псориаза зависит от протяженности кожного процесса, степени его развития, клинической формы заболевания, частоты рецидивов, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т. Д. В первую очередь, по возможности, устраните факторы, провоцирующие обострение заболевания (обеззаразить очаги хронической инфекции, нормализовать уход за кожей).
При ограниченных поражениях кожи обычно достаточно наружного лечения.
Криотерапия (особенно криомассаж кожи головы и криосауна при обширном псориазе) эффективна при лечении псориаза.
В случае более обширного поражения кожи применяется системная терапия для лечения псориаза.
Псоролампа широко применяется при стационарной и регрессивной стадиях псориаза. Это метод лечения псориаза с помощью ультрафиолета (фототерапия или светотерапия). Ультрафиолетовое излучение оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Лечение УФ-В излучением считается одним из наиболее эффективных методов лечения и профилактики умеренного и тяжелого псориаза с минимальным риском. Терапия УФВ под наблюдением используется как на обширных (Psorolampa Plus), так и на локальных участках стойкого псориаза (Psorolampa Minima). Этот метод фототерапии не требует дополнительной химиотерапии и не вызывает фотографий кожи, катаракты или фотокарбиногенеза, как это имеет место с другими длинами волн света.UVB используется, когда местные препараты на псореях не приносят результаты или в сочетании с местным лечением.Использование оптики в качестве монотерапии дает значительный терапевтический эффект у 85-90% пациентов.
После завершения основного курса лечения мы рекомендуем пациентам подпорную терапию Psoriasis для поддержания достигнутых результатов.Частота сеанса при техническом обслуживании для каждого пациента определяется индивидуально, в зависимости от времени новых псориатов.
Дыдык М. М., дерматолог с медириниками.
Клиника терапия с холодной медркониками
© 2006-2021 Клиника Терапия Холодная Медкриника
MOZU лицензия на серии № 570475 с 25/03/2011.
